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24/04/2018

O que é endoscopia ginecológica?

A endoscopia ginecológica é uma técnica que possui o objetivo de visualizar o interior do abdômen e também dos órgãos genitais. Os procedimentos utilizam instrumentos ópticos especialmente concebidos para ajudar a diagnosticar as desordens e patologias femininas mais frequentes, tais como alguns problemas de infertilidade, pequenas hemorragias vaginais ou pólipos endometriais, entre outros.

A endoscopia ginecológica consiste basicamente de 2 procedimentos cirúrgicos: a histeroscopia e a laparoscopia. Atualmente os 2 procedimentos podem ser realizados com técnicas minimamente invasivas.

Videohisteroscopia

A videohisteroscopia consiste na visualização da cavidade endometrial (parte de dentro do útero), assim como do canal cervical (dentro do colo do útero). Este procedimento visa o diagnóstico de alterações intrauterinas, e ao tratamento de alterações do endométrio (como a retirada de pólipos).

É realizado com a introdução do equipamento de espessura diminuta entre 3 e 5 mm de diâmetro (histeroscópio) através do colo uterino e, com uma microcâmera conectada a este equipamento, a imagem é projetada em um monitor, o que, inclusive, possibilita que a paciente acompanhe o procedimento, quando este é realizado sem sedação. Contudo, é possível realizar este procedimento com uso de sedação leve, mesmo em nível ambulatorial, o que pode permitir maior conforto à paciente e facilitar os procedimentos cirúrgicos histeroscópicos.

Tem como indicações principais: infertilidade, abortamento habitual, sangramento uterino anormal, pólipos, miomas, espessamento do endométrio, suspeita de câncer de endométrio e suspeita de malformações ginecológicas.

As principais indicações para a videohisteroscopia são: hemorragia uterina anormal, falta de menstruação (amenorreia), controle do endométrio em pacientes na menopausa, ultrassonografia mostrando alterações na cavidade uterina ou investigação para infertilidade.

Videolaparoscopia

A laparoscopia é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva que tem como objetivo diagnosticar e tratar doenças que acometem a região abdominal.A operação é realizada em ambiente hospitalar, por meio da introdução de uma pequena câmera através da cavidade pélvica, sem a necessidade de grandes cortes externos na pele. Habitualmente são realizadas pequenas incisões no abdômen aonde é introduzido a câmera e pinças de pequeno calibre.

Este procedimento é realizado sob anestesia, a recuperação é rápida. Permite a visualização dos órgãos genitais internos, como o útero, os ovários e as trompas de Falópio, de modo que o diagnóstico pode ser feito quando o paciente tem dores pélvicas crônicas, nos casos de infertilidade, entre outros.

As principais indicações para a realização de videolaparoscopia são: dor pélvica crônica, miomatose uterina, cisto ovarianos, alteração nas trompas observadas em outros exames, suspeita de endometriose, gravidez ectópica e na pesquisa complementar para infertilidade feminina.

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